对乙酰氨基酚治疗手足口病的临床疗效分析

来源:对乙酰氨基酚治疗手足口病的临床疗效分析浏览数:1486 

【摘要】目的:探究手足口病患儿通过对乙酰氨基酚治疗后取得的临床成效。方法:选取我院收治的手足口病患儿80例,且均2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组40人和对照组40人。对照组患儿治疗方法为常规基础治疗,在常规基础治疗的基础上,观察组患儿联合乙酰氨基酚治疗。从临床治疗有效率、不良反应发生、平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间四方面入手,针对相关内容进行分析。结果:对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(5%)相比无明显差异(P>0.05);在平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间方面,观察组患儿均明显低于对照组(P<0.05)。结论手足口病患儿通过对乙酰氨基酚治疗后取得的临床成效显著,提高治疗效果的同时使患儿口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间明显缩短不良反应发生率较低,存在推广价值

关键词:对乙酰氨基酚;手足口病;临床效果

足口病是临床常见的儿科疾病,主要临床特征为患儿手、足、口有水疱出现的情况,该病病情较轻,病程较为短暂,在三岁以下的儿童中比较多见1】。严重影响患儿身体健康,阻碍其正常生长发育,需进行有效治疗。本文为探究手足口病患儿通过对乙酰氨基酚治疗后取得的临床成效选取2014年1月-2016年6月此时间段内我院收治的手足口病患儿80例,请看以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料  2014年1月-2016年6月此时间段内我院收治的手足口病患儿80例确定为研究资料依据随机分组标准分为观察组40人和对照组40人25人、15人分别为观察组男性和女性患儿人数,年龄最小1岁,最大4岁,(2.5±1.2)岁平均年龄,病程最短2个月,最长5个月,(3.5±0.3)个月为平均病程;19人、21分别为对照组男性和女性患儿人数,年龄最小2岁,最大5岁,(3.5±1.5)岁平均年龄,病程最短1个月,最长4个月,(2.5±0.5个月为平均病程。基本资料年龄、性别、病程方面,两组无任何差异P>0.05),可以实施相关研究

1.2临床诊断标准

1.2.1纳入标准  (1)两组患儿均均符合WHO规定的有关手足口病的诊断标准2】;(2)征得所有患儿同意。

1.2.2排除标准  (1)恶性肿瘤严重心、脑血管疾病患儿;(2)肝、肾功能不全者代谢紊乱、药物过敏者。

1.3治疗方法  给予对照组患儿常规基础治疗,例如:运用病毒唑、维生素C及蒙脱石散等常规药物进行治疗;静脉补液,维持水、电解质、酸碱平衡。在上述对照组患儿治疗的基础上,观察组患儿联合对乙酰氨基酚栓(生产厂家:常州四药制药有限公司,国药准字:H10950085)直肠治疗,该品用药剂量为每次10mg/kg,两组均持续治疗5天时间。

1.4观察项目和指标  (1)比较两组患儿临床效果,判定标准3】为:显效为溃疡面愈合,发热等临床症状消失;有效为溃疡面减小面积超过1半,发热等临床症状有明显改善;无效为溃疡面没有愈合,发热等临床症状无明显改善,病情加重。(2)比较两组患儿不良反应发生率。3)对比两组患儿平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间情况

1.5统计学方法  选择SPSS16.0系统软件作为本文统计分析资料;n(%)】计数资料的表示方法进行结果检验时采用X2进行相关分析;有统计学意义的表示方法为P<0.05±s)计量资料的表示方法进行结果检验时采用t进行相关分析

2结果

2.1治疗效果情况两组患儿进行比较  治疗总有效率方面,观察组40例患儿中显效、有效、无效例数分别为29例、8例、3例,治疗总有效率为92.5%,对照组40例患儿中显效、有效、无效例数分别为24例、7例、9例,治疗总有效率为77.5%,观察组明显高于对照组P<0.05),两组统计学意义明显

2.2针对不良反应发生情况两组患儿进行对比  对于不良反应发生情况,观察组恶心呕吐嗜睡发生例数分别为1例、1例、1例,不良反应发生率为7.5%,对照组分别为1例、0例、1例,发生率为5%,两组相比差异不明显P>0.05),不存在统计学意义。

2.3两组患儿平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间对比  观察组患儿平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间分别为(1.81±1.36)d、(3.11±1.36)d,对照组平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间分别为(3.63±1.47)d、(5.24±1.53)d,观察组均明显低于对照组P<0.05),两组统计学意义明显

3讨论

手足口病前驱症状主要表现为:全身不适、低热及腹痛等,随着病情的不断进展,患儿舌、咽、口腔、软腭等部位出现水疱,并不断破溃成小溃疡,部分患儿伴有心肌炎、脑炎及无菌性脑膜炎情况的发生4】,该病具有传染性,密切接触和分泌物接触是其主要传播途径。临床研究表明,肠道病毒感染是导致手足口病发生的主要致病因素,该病若治疗不及时,容易出现脑炎、脑膜炎及心肌炎等严重并发症5】,严重威胁患儿健康,因此加强对手足口病患儿的有效治疗尤为重要。日常生活中,父母要加强患儿对该病的有效预防,包括:切勿给婴幼儿食用生冷食物、饭前便后帮助婴幼儿洗手;在给婴幼儿更换尿布时,注意要先洗手,并将污物妥善处理;对于婴幼儿日常生活中使用的物品要定期消毒清洁处理;在手足口病流行的季节,避免带婴幼儿到人群密集的地方6】

乙酰氨基酚为解热止痛类药物,其主要作用机制为:通过对下丘脑前列腺素的合成起显著抑制作用,从而达到退热、镇痛及抗感染的作用。但该品在抑制外周前列腺素合成方面作用效果较弱,使得其抗风湿作用较弱。

   本文通过探究手足口病患儿通过对乙酰氨基酚治疗后取得的临床成效,临床数据结果显示,对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低对于不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(5%)相比差异不明显P>0.05)观察组患儿平均口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间均明显低于对照组。综上所述,手足口病患儿通过对乙酰氨基酚治疗在提高治疗总有效率的同时,使患儿口腔止痛时间及口腔溃疡愈合时间明显缩短,且不良反应发生率较低,有利于促进患儿疾病快速恢复,存在显著推广价值

参考文献

[1]张志刚,蔡钢.手足口病方辅助治疗手足口病患儿的临床疗效及对细胞因子的影响研究[J].中国全科医学,2016,19(24):2935-2938.

[2]葛艳玲,郑雅旭,潘浩等.2010至2014年上海地区儿童手足口病的流行病学监测[J].中华儿科杂志,2015,53(9):676-683.

[3]吕崇江,黄丽.痰热清联合利巴韦林治疗普通型儿童手足口病的临床疗效分析[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(2):229-231.

[4]利汉其,廖友明,白翠芬等.重症手足口病婴幼儿分级治疗的疗效观察[J].广东医学,2013,34(23):3637-3639.

[5]卢燕,谭利平.重症手足口病患儿艾司洛尔治疗前后心肌酶相关指标的变化及意义[J].重庆医学,2016,45(29):4078-4079,4082.

[6]程红球,黄彩华,刘卫东等.丙种球蛋白对手足口病患儿血循环中炎症细胞因子水平的影响[J].中国病理生理杂志,2013,29(3):546-548.


期刊信息

期刊名称:医药卫生

主   管:科技部西南信息中心

主   办:重庆维普资讯有限公司

国内刊号:CN 50-9212/R

国际刊号:ISSN 1671-5608

每期定价:人民币20元

邮编:100048

联系QQ:734238644

投稿邮箱:yywszzbjb@163.com

编务部电话:010-56592286

   

     



会员登录
登录
其他帐号登录:
在线客服
 工作时间
周一至周五 :8:30-17:30
 联系方式
编辑:010-85934025