预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果观察

【摘要】目的 分析预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果。方法 对本院2017年9月-2018年9月收治的64例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各32例。参照组用常规护理，研究组用预见性护理指引，比较两组的护理满意度。结果 护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果观察价值非常高，改善了患者在护理中的综合情况，值得在骨科手术护理中大范围推广。

【关键词】预见性护理指引；骨科手术护理；效果

骨科手术对护理的需求非常高，常规护理的基础性较强，但忽略了患者在护理中的特殊需求，减弱了护理效果。这种情况受到了医护人员的关注，并推动了预见性护理指引，这种护理方式，改善了护理结构，调整了护理思路，从综合角度更好的展开了对患者的护理，增加了患者在护理中感受，整合了骨科手术护理方式。具体见下述内容。

1   资料和方法

1.1.一般资料

对本院2017年9月-2018年9月收治的64例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各32例。参照组男女比重18：14；平均年龄为（42.85±8.62）岁；骨盆骨折12例，颈椎骨折15例，腰椎骨折5例。研究组男女比重17：15；平均年龄为（42.71±8.25）岁；骨盆骨折13例，颈椎骨折9例，腰椎骨折10例。两组基线资料（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1参照组

采用常规护理，掌握患者具体情况，包括姓名、生命体征等，让患者了解护理内容及注意事项等。

1.2.2研究组

采用预见性护理指引，包括：①护理人员要针对患者疼痛的原因进行整体性分析，然后帮助患者缓解疼痛，可以利用沟通、听音乐等方式转移患者注意力，如果患者疼痛度过高，要遵医嘱用止痛药。②针对患者焦虑、烦躁等负面情绪，护理人员要耐心与患者交流，最大限度的保持与患者的同理心，一点点的舒缓患者心理上的不适，在护理的时候要认真观察了解患者情绪上的变化，必要时要有针对性的进行心理护理。③护理人员要严格按照医嘱为患者换药，操作的手法要轻柔，避免换药加重患者的疼痛。④对患者饮食进行指导，避免垃圾食品的摄入，增加营养，保障患者手术后机体对营养的需求，促进患者恢复健康。⑤护理人员要考虑到患者长期卧床，需提前对静脉血栓、压疮等并发症的预防，提高患者在护理中的舒适度，定时帮患者翻身、擦身等。

1.3观察指标

本次分析中对护理满意度用满意度调查表评估，分为90-100分满意、60-90分基本满意和60分以下不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度。

1.4 统计学分析

本次分析中统计处理利用SPSS18.0软件，计数资料利用%，检验利用卡方，（P＜0.05）时有统计学意义。

2   结果

护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组的总体满意度对比[n(%)]

3   讨论

患者在骨科手术中承受的疼痛是巨大的，对护理方面的需求也较高，但是常规护理较突出基础护理内容，很多患者在手术后心理和机体上都承受了较大的痛苦，而且敏感度较高，常规护理对患者的这种情况根本没有发挥好的改善作用，让患者长期处于痛苦中，增加了治疗难度^[1]。也让患者在换药的过程中产生了较大的抗拒感，降低了护患间的配合度。常规护理是骨科手术护理中最开始使用的护理方法，这种护理方法满足了患者基本的护理，也是护理人员面对患者采取的最快速的护理措施。如果患者情况不严重，常规护理还能维持患者的状况，如果患者出现了特殊情况常规护理就不能很好的满足患者在护理中需求，对患者康复十分不利。

这种情况让护理人员对护理方式进行了思考，并推动了预见性护理指引。在本次分析中发现，预见性护理指引较大程度的改善了患者在治疗中的整体情况，调整了患者在治疗中的状况。这种情况对骨科手术护理起到积极的推动，减少了患者在护理中痛苦，降低了患者对换药的恐惧^[2]。预见性护理指引从根本出发，针对性的站在患者的角度思考患者在护理中的需要，将每位患者的情况进行了掌握和分析，提炼了方向性的预见性护理指引措施，并投入到护理中，缓解了患者在治疗中的焦虑，一点点的舒缓患者在手术后的痛苦，帮助患者建立康复的信心，改变患者对治疗的排斥感。预见性护理指引对患者手术后长期卧床中会出现的某些并发症做出了预见性的规划和措施，降低了患者治疗后出现并发症的概率。也让患者及家属意识到治疗后并发症的危害，提高了患者和家属对治疗的配合度。患者及家属在预见性护理指引下能了解到更多疾病方面的内容，改善了患者及家属对机体健康不重视的情况，提高了患者和家属对疾病预防的意识^[3]。预见性护理指引对骨科护理的帮助是巨大的，让越来越多的人对预见性护理指引产生认可。预见性护理指引民族了患者对护理的期待，让患者从心理不再排斥换药，为治疗和护理提供了便利。预见性护理指引提高了护理人员的护理高度，帮助护理人员将护理分出了几个层次，保障了护理方式的全面性。护理人员在高强度的护理方式下，能调整自己在工作中的状态，改善护理思路，让预见性护理指引一点点渗透到骨科手术护理中，扩充骨科手术护理内部结构，增加护理方式选项。经过本次分析得出，护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。说明预见性护理指引改善了患者对护理的态度。

综上所述，预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果观察价值非常高，改善了患者在护理中的综合情况，值得在骨科手术护理中大范围推广。

【参考文献】

[1] 杨利. 预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果分析[J]. 中外医学研究, 2017, 15(10):85-86.

[2] 田新芳. 预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(37):210-212.

[3] 赵丽娜. 预见性护理指引在骨科护理中的应用[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(11):2140-2141.