肾病综合征应用百令胶囊与醋酸泼尼松共同治疗的临床效果分析

【摘要】：目的：分析肾病综合征应用百令胶囊与醋酸泼尼松共同治疗的临床效果。方法：选取2018年9月-2020年10月146例医院收治肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者用药方案的不同分为观察组（采取百令胶囊联合醋酸泼尼松治疗，共计73例）与对照组（采取醋酸泼尼松治疗，共计73例）。比较两组患者在临床疗效以及治疗前后肾功能指标的变化。结果：观察组患者的临床疗效以及治疗前后肾功能指标改善程度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：百令胶囊联合醋酸泼尼松能够发挥协同作用，保护患者的肾功能，从而提高肾病综合征的治疗效果，值得推广使用。

【关键词】：百令胶囊；醋酸泼尼松；肾病综合征

肾病综合征是临床常见疾病，主要症状为蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。血小板激活、纤溶功能异常等因素会导致血液处于高凝状态，加重患者肾功能损伤，影响患者的预后情况[1]。若不及时治疗可引起肾小球硬化、肾脏纤维化改变、肾衰竭等并发症威胁患者的生命安全。醋酸泼尼松是肾上腺皮质激素，具有较好的抗炎效果，能够有效降低炎症因子的渗出，从而改善毛细血管通透性，减少尿蛋白水平[2]。但是单药治疗的总体效果不佳，因此临床多采取联合用药的方案。百令胶囊是一种中成药，具有补肾益气的功效，常用于慢性肾功能不全患者的辅助治疗中[3]。为了进一步观察百令胶囊联合醋酸泼尼松临床治疗效果，文章选取2018年9月-2020年10月146例医院收治肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2018年9月-2020年10月146例医院收治肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析，其中男76例，女66例，年龄为56~81岁，平均为（65.3±7.8）岁。入选标准：①符合中华医学会肾病学科分会关于肾病综合征的诊断标准。排除标准：对本次研究使用药物过敏以及继发性肾病综合征患者。根据患者用药方案的不同分为观察组（采取百令胶囊联合醋酸泼尼松治疗，共计73例）与对照组（采取醋酸泼尼松治疗，共计73例）。

1.2方法

两组患者均给予降脂降压利尿等常规治疗措施。

对照组采取醋酸泼尼松治疗，具体方法为：口服醋酸泼尼松片（批准文号：国药准字H41021039；生产企业：遂成药业股份有限公司），初始服用剂量为40mg/d，待尿蛋白转阴后改为10mg/d。

观察组采取百令胶囊联合醋酸泼尼松治疗，醋酸泼尼松用药方法同对照组，百令胶囊服用方法为：口服1g百令胶囊（批准文号：国药准字Z10910036；生产企业：杭州中美华东制药有限公司），1天3次。

1.3观察指标

比较两组患者在临床疗效以及治疗前后肾功能指标的变化。本次研究临床疗效判断标准：显效：患者的体征与症状完全消失且肾功能恢复正常；有效：患者的症状与体征改善，肾功能与治疗前相比有所提升；无效：未达到上述标准。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效差异

观察组患者的临床疗效以及治疗前后肾功能指标改善程度明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效差异

2.2两组患者治疗前后肾功能指标的变化

观察组患者治疗前后肾功能指标改善程度明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后肾功能指标的变化

3.讨论

肾病综合征患者由于肾功能损伤，GRF下降，导致内毒素积蓄，造成屏障功能减弱，从而引起血浆胶体渗透压下降，引起水肿、蛋白尿等症状。目前临床治疗该病主要是采取激素治疗[4]。醋酸泼尼松是一种肾上腺皮质激素类药物，具有较好的抗炎作用，能够有效抑制炎症细胞聚集，并抑制溶酶体酶的释放，降低血清炎症因子的合成水平。该药物在肾病综合征患者临床治疗中的应用有助于改善肾小球基底膜的通透性，从而进一步改善患者的水肿、蛋白尿症状，同时能够抑制肾脏纤维化改变。临床研究指出醋酸泼尼松能够抑制血管内皮细胞增生，从而保护肾内微血管。但是临床应用中发现单药治疗的总体效果不够理想，因此需要积极寻找更加高效安全的治疗方案。

百令胶囊是一种中成药，由发酵的冬虫夏草磨成粉制成的药物，冬虫夏草是中医中的珍贵药物，性平味甘，归肺肾经，具有清热燥湿、滋阴补肾、温阳益气的功效，主治痰饮喘咳、咯血、盗汗、腰膝酸痛[5]。现代药理学研究指出冬虫夏草中含有多种药物活性成分，能够提高人体的免疫力；同时具有抗氧化的作用，保护血管内皮，进一步改善患者的临床症状。百令胶囊与西药联合治疗，能够进一步提高患者的治疗效果。本次研究中观察组患者的临床疗效以及治疗前后肾功能指标改善程度明显高于对照组（P＜0.05），由此可见百令胶囊联合醋酸泼尼松具有较好的治疗效果。

综上所述，百令胶囊联合醋酸泼尼松能够发挥协同作用，保护患者的肾功能，从而提高肾病综合征的治疗效果，值得推广使用。

参考文献

[1]田红伟.百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松对肾病综合征的效果分析[J].医学理论与实践,2019,32(1):50-51.

[2]施磊.百令胶囊联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者肾功能及脂质代谢紊乱的影响[J].药物评价研究,2019,42(5):936-939.

[3]王元真.百令胶囊联合环磷酰胺与醋酸泼尼松在肾病综合征治疗中的临床效果[J].中国保健营养,2020,30(17):109.

[4]肖军.百令胶囊辅助治疗肾病综合征的效果及对肾功能的影响[J].医学理论与实践,2018,31(8):1168-1169.

[5]刘峰峰.百令胶囊、环磷酰胺结合醋酸泼尼松治疗肾病综合征疗效观察[J].中国保健营养,2019,29(5):153.