强化护理干预对小儿哮喘雾化吸入激素治疗效果的影响

【摘要】目的：探究强化护理干预对小儿哮喘雾化吸入激素治疗效果的影响。方法：随机抽取本院98例我院接受雾化吸入激素治疗的小儿哮喘患者，利用摸球法分为研究组（使用强化护理干预）与对照组（使用常规护理）。对比两组的护理效果。结果：经强化护理干预，研究组、对照组患者治疗依从性、，研究组明显优于对照组；研究组、对照组患者治疗有效率、，研究组明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：实施强化护理干预可以有效改善小儿哮喘的临床症状，使治疗有效率有所提升，提高患者生活质量与治疗依从性，临床价值高。

【关键词】强化护理干预；小儿哮喘；雾化吸入；激素治疗

支气管哮喘这是一种慢性疾病，而出现疾病的原因暂时还无法确定，就目前的研究表示，主要和当前患者的过敏情况，所处于的环境，服用的药物以及患者的职业和精神等因素都有一定的干系^[1]。在临床上主要表现为，患者会出现反复发作，导致呼吸出现困难，一般症状在经过治疗之后可以得到一定的缓解。在发作之前经常会出现干咳、连续打喷嚏以及流泪等症状，而在患者发作的时候，会表现为呼吸出现困难、咳嗽以及哮鸣等三种症状^[2]。因此针对哮喘患儿，需做好护理工作，加强患儿对哮喘疾病的认知，减少患儿的复发率^[3]。本次研究旨在探讨强化护理干预对小儿哮喘雾化吸入激素治疗效果的影响，报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

对象：随机抽取2018年12月-2019年12月98例我院接受雾化吸入激素治疗的小儿哮喘患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各49例。研究组男25例，女24例；年龄在23-68岁，平均年龄为（39.47±2.46）岁。对照组男23例，女26例；年龄在25-67岁，平均为年龄（37.18±3.22）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，护理人员应密切监测患者心率、脉搏等各项生命指标，并且针对患者的实际状态制定科学合理的服药计划。

研究组在对照组基础上使用强化护理干预，具体措施如下：

（1）健康宣教

①护理人员应对患儿生活情况进行观察，找出引发患者出现过敏情况的源头，例如花粉或者烟尘等过敏源。在患者居住的地方应该避免摆放花草等物品，要经常调节室内的温度以及湿度，使其保证在一个适当的状态。②患者要避免进行诱发过敏的行为，要做好保暖的措施，防止出现呼吸道感染的情况。另外患者应该长期遵守医生的嘱咐，服用哮喘药物，防止出现复发的情况，定期到医院进行复诊。在唐平乐^[2]的论文中，其对当前小儿哮喘发病诱因的研究进展进行分析，经研究证实，目前引起患儿出现哮喘的诱因较多，因此需加强注意。这与朱建名^[3]论文所得结论一致，呼吸道感染与小儿支气管哮喘有着直接关系，呼吸道感染可能会诱发，甚至加重患儿的哮喘。所以家长平时要多加注重保暖措施。③要进行合理的饮食，保障患者的营养，合理的安排自己学习以及生活，有充足的睡眠，避免出现熬夜、疲劳过度或者情绪十分激动地情况。

（2）饮食护理

患儿在进食方面要保障足够丰富，但是需要注意的是，患者的进食应该是流质或者半流质的，例如患者可以使用面条患者稀饭。每天都应该多喝水，一天的饮水量应该保持在2500ml左右，而对于油炸或者辣的食物要避免食用。对于有可能或者已经确定会导致患者出现过敏的食物要禁止食用。

（4）改善患儿的缺氧状态

当患者哮喘发作的时候，应该使患者保持半卧位或者坐位的姿势。在治疗的时候，需要根据医生的嘱咐，使患者进行吸氧，在必要的时候可以选择使用人工呼吸机来进行辅助性的治疗，改善患者缺氧的状态，缓解呼吸困难的情况。

（5）药物护理

在进行药物使用之气，需要和患者的家属进行详细的了解，例如患者的疾病史、过敏源等问题，并且将药物使用之后会起到怎样的作用，有可能出现什么样的副作用，以及经过治疗之后患者的情况进行阐述，要叮嘱家属以及患者本人重视药物的注意事项^[9]。当患者出现哮喘的前兆或者发作的时候，应该首先选择使用吸入器，使患者吸入一些止喘的药物。另外需要教导患者及其家属气雾剂使用的方式：患者在吸入之前需要慢慢地进行呼气，当呼气完毕的时候立刻把喷口放到口中，在进行深吸气之后大概屏气5s左右，再进行一次慢慢的呼气。

（6）排痰护理

医护人员需要知道患者进行有效的咳嗽，在必要的时候，应该遵守医生的嘱咐，可以通过痰液稀释剂或者采取雾化吸入的方式，使患者可以将体内的痰液排出，严重时可以通过吸痰来协助患者将痰液排出体内。这

（7）及时发现预兆

患儿家属及护理人员平时要多加注意，当患儿出现干咳或者流泪等发作先兆的时候，便需要将平喘气雾剂备好，避免发作的时候出现慌乱地情绪，另外患儿家属或护理人员在发现患儿出现了呼吸困难等情况的时候，要立刻根据医生的嘱咐，使用气雾剂或者到医院进行治疗。1.3观察指标

（1）观察两组患者治疗依从性。

（2）观察两组患者治疗有效率。显效：治疗后，患者的临床症状完全消失；有效：患者的临床症状显著缓解；无效：治疗后，患者的临床症状并无改善，甚至有所加重。治疗有效率为显效与有效所占比值之和。

1.4统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据。计数资料行x²检验，计量资料“±s”行t检验。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1治疗依从性对比

研究组治疗依从性明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1   治疗依从性比较（±s，min）

2.2不同手术部位寒颤发生率对比

护理后，相较于对照组，研究组不同手术部位寒颤发生率更低，P＜0.05，见表2。

表2 不同手术部位寒颤发生率比较（n，%）

3讨论

据研究可知，小儿患有哮喘后，其存在反复发作的情况，根治较为困难^[4]。所以当前护理人员应对哮喘的预防知识进行普及，从根本上做好相应的防范措施^[5]。强化护理干预措施能够从心理、药物等多方面对患儿采取相应的护理措施，使患儿及其家属更啊哈东阿接受治疗，改善呼吸道症状，缩短患儿发作的时间，有效改善患儿的病情^[6]。

综上所述，实施强化护理干预可以有效改善小儿哮喘的临床症状，使治疗有效率有所提升，提高患者生活质量与治疗依从性，临床价值高。

参考文献：

[1]周洁顺. 强化护理干预联合常规护理干预对小儿哮喘雾化吸入激素\r治疗的影响[J]. 心理医生, 2018, 024(035):219-220.

[2]赵歌. 优质护理干预在雾化吸入治疗小儿哮喘中的效果[J]. 中国保健营养, 2019, 029(001):222-223.

[3]朱晓霞. 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效与依从性的临床影响[J]. 首都食品与医药, 2018, 025(012):P.123-123.

[4]周洁顺. 强化护理干预联合常规护理干预对小儿哮喘雾化吸入激素\r治疗的影响[J]. 心理医生, 2018, 024(035):219-220.

[5]李锐. 针对性护理在行雾化吸入治疗哮喘患儿中的应用效果分析[J]. 罕少疾病杂志, 2018, 25(06):84-86.

[6]翟颖慧. 优质护理干预对小儿哮喘治疗依从性及肺功能的影响研究[J]. 继续医学教育, 2019, 033(008):106-108.