健康体检中超声诊断甲状腺疾病的临床价值分析

健康体检中超声诊断甲状腺疾病的临床价值分析

苏敏学

柳州市中医医院   健康管理中心

摘要：目的   最近这些年患有甲状腺疾病的患者人数不断增多，本文在此基础上分析在健康体检中采用超声对此疾病进行诊断的临床意义。方法   此次研究目标为我院2019年1月到2020年2月期间进行健康体检的体检者，对1500名体检者采用超声进行甲状腺疾病检查并对诊断结果展开分析，同时在此基础上对超声诊断疾病的意义进行评价。结果   针对男性体检者和女性体检者的对比来说，其各种甲状腺疾病的发生率并没有显著差异。19岁到35岁的体检者中，其甲状腺癌和甲状腺结节以及甲状腺功能亢进，还有甲状腺弥漫性疾病等发生率显著低于36岁到70岁的体检者。同时19岁~35岁的体检者和36岁~70岁的体检者相比，其甲状腺异常的发生率显著低于后者P＜0.05。结论   采用超声对健康体检者的甲状腺疾病进行诊断，对于此疾病的尽早发现具有着重要意义，可以让患者尽早发现尽早治疗，提高其治疗效果。

关键词：超声检查；健康体检；甲状腺疾病

现阶段随着医疗技术和人们生活质量的不断提升，人们对健康的重视程度也出现了一定改变。对于健康体检来说，定期展开可以及时发现各种实质性脏器疾病，并展开相应诊断。健康检查中传统的方式并不包含甲状腺，最近这些年我国甲状腺疾病患者正在不断增加，在各种内分泌器官肿瘤中甲状腺肿瘤成为了发病率最高的肿瘤之一。健康体检中超声检查是最为主要的诊断方式，具有着很高的临床诊断价值，在健康体检中应用超声对患者的甲状腺疾病进行诊断，具有着很好的临床意义。

资料和方法

一般资料

用目标为进行健康体检的1500名体检者，这些体检者全部于我院2019年1月到2020年2月采用超声进行检查。所有体检者中其中男性有802名，剩余体检者全部为女性。其中年龄最小的体检者为21岁，年龄最大的为67岁，体检者的平均年龄为33.6岁。此次研究对这些体检者的甲状腺疾病发生情况展开深入分析研究。纳入标准：没有心脏病等重要器官损伤的健康体检者，同时体检者同意参加此次研究，承诺会积极主动地配合研究。排除标准：将体检资料不全的患者和不能主动配合研究、不同意参与研究的患者排除。对比所有体检者的基础资料后，并无显著差异p＞0.05。

方法

对体检者进行检测时，采用的超声检测仪器为彩色多普勒诊断仪，通过此仪器对患者的甲状腺进行检测，仪器的探头频率需设定为7~10 M H z。对体检者进行检测时，其体位需选择仰卧位，护理人员需辅助体检者将下颌抬高，以此将其颈部可以充分的暴露出来。首先需采用二维超声，对体检者甲状腺的形态和大小以及病灶位置还有回声等情况进行常规检查，并对相关指标进行记录和观察，对其展开甲状腺液性或实质性病变的确定。对于体检者气质性病变来说，主要对甲状腺纵横比和边界清晰度以及是否存在包模还有形态的规则情况等进行严密观察，同时明确体检者甲状腺钙化点大小以及具体的存在情况，以此进行判断。同时在此基础上，还需对体检者病灶周围组织器官是否出现位移，以及引流区淋巴结是否出现肿大和组织器官是否出现受压等情况进行严格检查。对体检者采用二维超声进行检查后，再次对其使用彩色多普勒技术进行监测，主要监测体检者病灶部位的血液供应情况，将收缩期峰值速度和舒张末期速度以及阻力指数等进行详细记录。已经得到确诊的体检者需对其甲状腺上动脉展开常规性检查，并在此基础上采用抽血化验方式，展开患者甲状腺功能以及其相关的各项检查。

统计学处理

研究中相关数据使用SPSS21.0软件处理分析，采用均数标准差表示计量资料，采用t进行对组间数据对比进行检验，使用%表示计数资料，并使用x²进行检验，有统计学意义采用P＜0.05进行表示。

结果

表一   对比不同性别患者的体检情况

表二   对比各种年龄段体检者甲状腺疾病的发生情况

讨论

临床中甲状腺肿瘤具有着很高的发病率，尤其最近这些年此疾病的发病率正呈现逐渐上升的趋势发展，在临床中已经成为了高发生率的恶性肿瘤，在患者颈部肿瘤当中甲状腺肿瘤大约占有30%左右，所以目前在人体内分泌器官中，甲状腺是癌变几率最高的一种器官。对于甲状腺病变来说，一般疾病的发展比较缓慢，早期患者并不容易察觉，所以此情况下对甲状腺疾病患者进行早期确诊，对于其治疗来说具有着至关重要的意义。将甲状腺检查应用于健康人群的体检中，对于人们的健康十分重要。通过进行健康体检，可以及时发现恶性肿瘤，同时尽快治疗。对于没有明显症状的早期恶性肿瘤，通过超声检查可以准确发现。而对于彩色多普勒超声来说，此技术可以对甲状腺的形态和大小进行详细观察，清晰的显现患者病灶部位，尤其可以显现出患者微钙化和微小病灶。在超声检查图像的血流分布情况以及二维图像中甲状腺疾病各有不同特征，通过超声检查可以对疾病类型进行分辨。通过彩色多普勒超声技术，可以让患者疾病的鉴别和诊断得到有效证据，在临床中具有着很好的应用前景。而针对超声诊断来说，其具有经济和简单以及重复性强和无辐射等优势，在整个健康体检中，此诊断方式具有着重要地位，医生对体检者进行体检时需做到细心仔细，检查甲状腺多发结节时一定遵循逐个检查的原则，避免出现漏诊的情况。

此次研究中对比不同性别体检者的疾病发生率后，可以发现男性体检者和女性体检者之间并无显著差异。对比不同年龄段体检者的甲状腺癌和甲状腺结节以及甲状腺功能亢进，还有甲状腺弥漫性病变等情况的发生率时，发现19岁~35岁范围的体检者，其发病率显著低于36岁~70岁的体检者，产生的差异十分明显。通过此情况可以得知将超声诊断技术应用于健康体检中，对患者甲状腺疾病的诊断具有着至关重要的意义。此疾病无论在男性人群或女性人群中都可能发生，所以在健康体检中，需将甲状腺的超声诊断列为其中常规的体检项目之一。对于不同年龄段的人群来说，年龄较高的人群，甲状腺病变的发生率会更高一些，所以在临床中对体检者进行检查时，需对此点加大注意程度。

总而言之，在健康体检中对体检者的甲状腺疾病进行检验时，科学合理的应用超声诊断技术，对于患者疾病的诊断具有着十分重要的意义，通过此方式可以有效实现甲状腺疾病的早发现和早治疗，所以将此技术应用于甲状腺疾病的检查过程中十分有必要。

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