肝硬化失代偿期患者的蒙医护理分析

肝硬化失代偿期患者的蒙医护理分析

周丽丽

兴安盟蒙医院   内蒙古乌兰浩特   137400

摘要：目的 为了保证肝硬化失代偿期患者的治疗效果和生活质量，需对其采用相关护理措施进行干预，本文在此基础上分析此类患者的蒙医护理措施。方法   此次研究目标为我院2019年1月到2020年2月期间收治的肝硬化失代偿期患者，按照不同的护理模式，将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，对比两组患者的护理满意度以及具体的临床护理效果。结果   两组患者通过不同的方式护理后，对比患者的护理满意度可以发现观察组显著高于对照组，同时对比患者的临床护理效果发现观察组明显优于对照组，组间产生的差异十分明显p＜0.05。另外观察组患者的并发症发生率也显著低于对照组，产生的差异十分明显。结论   临床中对肝硬化失代偿期患者进行护理时，将蒙医护理模式应用其中可以让患者的不良情绪得到有效缓解，同时一定程度上还可以让患者的并发症发生率有效降低，使患者的生活质量得到显著提高，在最短的时间内恢复身体健康。

关键词：

肝硬化在蒙医学系统中属于宝日病，产生此疾病的原因主要由于宝日热导致患者的肝内淤血最终病发。针对宝日病来说，主要是指协日乌苏、希拉、赫依和巴达干以及血等导致的一种合并症。患者在发病后会出现明显的胃部反应主要为呕吐和恶心，同时还伴有口渴以及无规律疼痛等情况，患者的五脏六腑也会因此表现出一定症状。针对于希拉体质的年轻人群来说，如果油、酒和肉等热性饮食过度，会导致其脾胃升降出现异常，随着时间推移会出现脉络瘀阻最终逐渐发展成为肝宝日病。患者如果存在嗜酒过度、饮食不洁、营养不均以及生冷不忌，那么其身体会在此情况下日渐损伤，最终疾病加重出现此疾病。

资料和方法

一般资料

此次研究目标为肝硬化失代偿期患者，这些患者全部于2019年1月到2020年2月期间在我院接受治疗，按照不同的护理方式将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中各有45例患者，其中男性患者为34例，剩余全部为女性患者，年龄最小的患者为34岁，年龄最大的患者为76岁，平均年龄为（52.63±5.21）岁。患者在刚入院后通过B超检查已经全部确诊为肝硬化失代偿期，所有患者中其中部分患者合并食管静脉曲张，还有部分患者合并腹水。在此基础上对比两组患者的基础资料无显著差异p>0.05。

方法

对照组患者进行护理时，应用方式为常规护理模式，护理人员对患者的疾病情况进行观察，同时明确患者是否出现各种不良反应，如有异常情况需及时上报给医生进行处理。

观察组患者进行护理时应用的方式为蒙医辨证护理，具体如下：① 饮食护理，此类患者的肝功能会出现一定减退同时患者的消化道也会出现相应的不良反应，导致患者出现出血的情况，而且患者也可能产生内分泌失调，甚至部分患者还会出现腹水等情况。针对此类患者进行护理时，护理人员需让患者对身体营养的重要性进行全面了解，将知识宣教活动展开，对患者的饮食进行加强，在饮食中需食用一些营养价值高和易消化的食物，患者每天具体摄入的热量也需保持在规定的数值，避免对体纯蛋白大量消耗。对患者积极补充维生素，同时动物脂肪的摄入需进行限制。针对于肝硬化合并食道静脉曲张的患者来说，其饮食避免过于粗糙和坚硬，也尽量少食用刺激性强和含纤维较多的食物，避免患者出现消化道出血的情况。针对合并肝肾综合征的患者来说，其蛋白质的摄入需进行限制，日常饮食主要以碳水化合物为主。在疾病比较严重时，需全面禁止食用蛋白质。针对昏迷的患者而言，可以通过鼻饲的方式进行流质饮食。患者身体所需营养，可以通过静脉进行补充，当患者的意识清醒后，可以通过饮食逐渐对其营养进行补充。② 情志护理，护理人员需对患者和家属的沟通进行加强，通过不断交流，让患者了解到疾病以及愈后的具体情况，患者和家属所提出的问题需耐心解答，对患者展开足够的尊重，同时通过交流对其内心的真实想法进行全面了解，让患者的心理问题以及不良情绪得到有效缓解，不断鼓励患者让患者可以对疾病正视，使患者加强治疗的信心，勇敢的面对疾病。很多患者由于疾病的原因会出现一定压力，此时护理人员可以应用放松疗法对患者进行缓解，将患者的注意力转移，使患者的心情保持稳定。护理人员还需对患者展开健康指导工作，让患者通过宣教了解到继续进行治疗所具有的重要意义，针对具有经济困难的患者来说，在能力范围内可以尽量提供帮助，如果患者不能承受经济压力或疾病压力十分可能导致患者出现自杀和轻生的倾向，这时护理人员需将病房中的危险品进行妥善安置，对患者的情绪变化密切关注，加强患者的心理疏导。③ 并发症护理。在肝硬化中，肝性脑病是其中十分严重的一种并发症。出现此并发症的患者的肝功能会受到严重影响，甚至部分患者还会出现意识昏迷，护理人员需对患者的变化进行密切观察，让患者得到充足的休息，对患者的饮食进行合理搭配，饮食中禁止使用蛋白质。患者的大小便通畅以及呼吸道通畅需进行保持，护理时所使用的镇静剂需严格控制，如果出现上消化道出血的情况，需对出血状态进行密切观察，对出血征象展开预防，如果患者出现了出血需对其展开救治，护理人员需将静脉通道建立好，让患者的输液治疗得到保证，如果患者的失血过多，需对其进行输血治疗，同时对患者应用止血药。护理人员需加强和患者的互动，不断鼓励和安慰患者，使其将不良情绪缓解。

统计学方法

研究中各项数据使用SPSS 23.0处理，%表示计数资料，标准差表示计量资料，t和X²对数据进行检验，有统计学意义为P＜0.05。

结果

表一 对比患者的护理满意度

表二 对比患者并发症发生情况

讨论

肝硬化代偿期患者症状比较复杂，而且病程较为漫长，很容易出现各种并发症，护理人员需按照患者的疾病情况以及情绪状态展开相关护理措施。通过蒙医护理可以让患者并发症有效减少，同时使其生活质量得以显著提升，甚至还可以让患者的发病时间延长，使患者的身体康复得到有效促进。总而言之，此类患者需对饮食加大重视，同时戒酒戒烟。对营养进行合理搭配，使肝细胞的恢复得到促进，让患者病程得以缩短。此次研究对肝硬化失代偿期患者护理时，应用蒙医辨证护理措施，通过研究可发现此护理模式十分有效，患者的并发症发生率降低的同时，还可以使患者生活质量提高，所以蒙医护理模式在临床中具有着很好的应用推广价值。

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